Höherer Vitamin-D-Spiegel im Blut mit besserer Prognose bei Darmkrebs im Stadium III assoziiert

Original Titel:
Plasma 25-Hydroxyvitamin D Levels and Survival in Stage III Colon Cancer: Findings from CALGB/SWOG 80702 (Alliance)

MedWiss – Ein ausreichender Vitamin-D-Spiegel im Blut steht mit besseren Behandlungsergebnissen bei Patienten mit Darmkrebs im Stadium III in Zusammenhang, zeigte eine Analyse über 1 437 Patienten, mit längerem krankheitsfreien Überleben, Gesamtüberleben und längerer Zeit bis zum Auftreten eines Rezidivs. Demnach wiesen 13 % der Patienten einen Vitamin-D-Mangel auf.

Der Überbegriff Vitamin D umfasst eine Gruppe von fettlöslichen Vitaminen (Calciferole), die an einer Vielzahl von Stoffwechselvorgängen beteiligt sind. Der für den Körper wohl wichtigste Vertreter, Vitamin D₃, wird in der Haut bei ausreichend Sonnenlicht gebildet und findet sich in geringen Mengen in bestimmten Nahrungsmitteln wie Fisch. Während eine ausreichende Versorgung mit Vitamin D wichtig ist, kann eine übermäßige Einnahme von Vitamin-D-haltigen Nahrungsergänzungsmitteln auch schädliche Folgen haben.

Vitamin D: Mangel könnte in Zusammenhang mit Darmkrebs-Verlauf stehen

Bei Darmkrebspatienten wird ein Mangel an Vitamin D überdurchschnittlich häufig diagnostiziert. Frühere Studien deuten zudem auf einen möglichen Zusammenhang zwischen Darmkrebs-Verlauf und einem Vitamin-D-Mangel. Dies wurde nun im Rahmen einer klinischen Studie (Phase-III-Studie CALGB/SWOG 80702) genauer untersucht. Hierfür ermittelten Wissenschaftler den Vitamin-D-Spiegel aus Blutplasmaproben von Patienten mit Stadium-III-Darmkrebs und verglichen diese mit den Behandlungsergebnissen.

Analyse von Vitamin-D-Spiegel und Behandlungsergebnis bei Darmkrebs im Stadium III

Blutproben von 1 437 Patienten mit Darmkrebs im Stadium III konnten betrachtet werden. Bei 13 % der Patienten lag ein Vitamin-D-Mangel, entsprechend weniger als 12 ng/ml, vor. Ein Vitamin-D-Spiegel von 12 ng/ml und mehr war hingegen mit einem längeren krankheitsfreien Überleben, Gesamtüberleben und längerer Zeit bis zum Auftreten eines Rezidivs assoziiert.

Vergleich des Behandlungserfolgs bei Patienten mit versus ohne Vitamin-D-Mangel:

• Krankheitsfreies Überleben: Hazard Ratio (HR): 0,68; 95 % KI: 0,51 – 0,92
• Gesamtüberleben: HR: 0,57; 95 % KI: 0,40 – 0,80
• Zeit bis Rezidiv: HR: 0,71; 95 % KI: 0,52 – 0,98

Bessere Behandlungsergebnisse bei Patienten ohne Vitamin-D-Mangel

Die Autoren schlussfolgerten, dass die Darmkrebs-Behandlungsergebnisse ohne Vitamin-D-Mangel besser ausfielen als bei Patienten mit einem entsprechenden Mangel. Dies verdeutliche, dass der Einsatz von Vitamin-D-Supplementierung als Teil der Behandlung von Darmkrebspatienten weiter untersucht werden solle.

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